原告（名称）：＿＿＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　电话：＿＿＿ 

　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　职务：＿＿＿ 

　　委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿　　性别：＿＿＿＿＿　年龄：＿＿＿ 

　　　　　　　　民族：＿＿＿　 职务：＿＿＿　 工作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿ 

　　　　　　　　住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　电话：＿＿＿ 

      被告（名称）：＿＿＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　电话：＿＿＿ 

　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　职务：＿＿＿ 

     诉讼请求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 

　 事实和理由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 

　　                                            　此　致 

＿＿＿＿＿人民法院 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　原告人：＿＿＿＿＿＿＿（盖章） 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人：＿＿＿＿＿（签章） 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 

     附：合同副本＿＿＿＿份。 

　　     本诉状副本＿＿＿份。 

　　     其它证明文件＿＿份。 

    注：①事实和理由中应写清合同签订的经过、具体内容、纠纷产生的原因、诉讼请 

　　　求及有关法律、政策依据。 

　　    ②原告应向法院列举所有可供证明的证据。证人姓名和住所，书证、物证的来 

　　　源及由谁保管，并向法院提供复印件，以便法院调查。 

　　    ③本诉状适用于被告为法人或其它组织。